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懶人講重點之Summary:

脊椎骨的椎弓峽部(pars interarticularis) 若是斷掉,就稱為椎弓斷裂(Spondylolysis),隨著斷裂的缺口越來越大,導致L5開始向前滑動與薦椎錯開,就變成了脊椎滑脫(Spondylolisthesis)。

-lysis 指分解/分離/斷裂       -olisthesis 指滑脫  

 

介紹:

椎弓峽部(pars interarticularis)是腰椎上下關節面之間的一部分,大部分的小孩都發育正常。

在接近 8 歲時,有某些特殊病人椎弓峽部開始有不正常的發育。有些基因的缺陷 會引起此種異常,目前已在阿拉斯加的印地安人身上證實。而特定的運動(如體 操、舉重)也可能對敏感的族群造成影響。

關於椎弓峽部受傷有三個階段:
1. 壓力反應(Stress reaction)
2. 椎弓斷裂(Spondylolysis)
3. 脊椎滑脫(Spondylolisthesis)

日常生活中、運動或摔倒時,若骨頭受到過多的磨損或撕烈,會造成壓力反應或 者傷害。症狀包括腰痛、僵硬、和大腿後側肌肉緊繃。X 光可能尚未有不正常的表現。骨骼掃描則能夠看出峽部發炎。治療包括疼痛緩解並回復脊椎彈 性。在數個月後,病人大多可以恢復大部分的活動。

如果傷害造成椎弓斷了,則稱為椎弓斷裂(Spondylolysis)。X 光可以看得出 來。治療是根據個人的症狀嚴重度來決定,可使用抗發炎藥物、物理治療、穿支 架(圖四)及適當的運動等,都可以考慮。在疼痛沒解除還不能進行日常活動時, 可先進行中央肌群核心肌力訓練(如皮拉提斯或瑜珈)(圖五)來改善肌肉狀況並減 少再次受傷的機會。

如果椎弓斷裂的缺口變大,則稱為脊椎滑脫(Spondylolisthesis)。變大的缺口,將導致第五腰椎向前滑動,離開原本和薦椎結合的位置。

 

Summary:脊椎骨的椎弓峽部(pars interarticularis) 若是斷掉,就稱為椎弓斷裂(Spondylolysis),隨著斷裂的缺口越來越大,導致L5開始向前滑動,就變成了脊椎滑脫(Spondylolisthesis)。

-lysis 指分解/分離/斷裂       -olisthesis 指滑脫

 

Reference 參考資料

原文出處: Spondylolysis & Spondylolisthesis - Scoliosis Research Society http://www.srs.org/professionals/education/adolescent/spondylolysis/

翻譯文章pdf:台北榮民總醫院骨科部 見習醫學生 蔡宛蓉 / 住院醫師 陳晉瑋 http://rehab.ym.edu.tw/child/Spondylolysis%20&%20Spondylolisthesis%20.pdf

 

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